L'hyperpigmentation est un trouble cutané courant causé par une surstimulation de mélanine dans la peau, qui se traduit par des taches brunes ou des plaques sur le visage ou le corps. Il peut affecter tous les teints et couleurs de peau.
Qu'est-ce qui cause l'hyperpigmentation?
L'hyperpigmentation se caractérise par une surproduction locale de deux pigments : la mélanine (le pigment responsable de la couleur de la peau et produit par les mélanocytes) et la lipofuscine (un pigment jaune-brun pâle composé de protéines oxydées et de lipides ayant perdu leur fonction). Bien que les lipofuscines n'apparaissent généralement que plus tard dans la vie, leur formation peut commencer très tôt, même avant l'âge de 12 ans.
De nombreux facteurs peuvent contribuer à l'hyperpigmentation :
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Exposition au soleil / photodégradation de la peau
L'exposition au soleil provoque la stimulation de cellules appelées mélanocytes, responsables de la production de mélanine. Afin de protéger les autres cellules des rayons UV, les mélanocytes augmentent leur production de mélanine. -
Inflammation
Les traumatismes cutanés résultant de certaines affectations de la peau ou les traitements par traumatismes contrôlés de la peau, tels que le resurfaçage au laser ou d'autres procédures cosmétiques qui entraînent une inflammation de la peau, peuvent augmenter la production de mélanine. -
Les hormones
L'œstrogène stimule la production de pigments par les mélanocytes, c'est pourquoi l'hyperpigmentation est également considérée comme un effet secondaire des traitements hormonaux, des médicaments hormonaux comme certains contraceptifs oraux, et de la grossesse. -
Maladie
Certaines maladies auto-immunes et gastro-intestinales, ainsi que des troubles métaboliques et des carences en vitamines. -
Des médicaments
Les principaux médicaments impliqués dans la pigmentation de la peau sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antipaludiques, l'amiodarone, les cytotoxiques, les tétracyclines, les métaux lourds et les psychotropes. - Autres lésions cutanées, dont celles liées à l'acné : lorsque l’on manipule ou gratte un bouton, le bouton se résorbe et laisse une tache brun-rougeâtre sur la peau.
Types d'hyperpigmentation
Il existe quatre principaux types d'hyperpigmentation :
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Lentigines
Les lentigines comprennent les taches solaires, les taches de rousseur, les taches de vieillesse et les taches hépatiques. Lorsque les mélanocytes réagissent de manière excessive et déclenchent trop de mélanine, il en résulte des taches pigmentaires, généralement sous la forme de taches de rousseur ou de taches de vieillesse plus importantes.
Les taches de vieillesse apparaissent sur le corps en raison d'une réaction aux rayons UV. Communément appelées taches solaires ou taches hépatiques, ce sont des macules brunes à noires qui apparaissent généralement sur la peau exposée au soleil après l'âge de 40 ans et sont dues à une production excessive ou inégale de mélanine. Ils sont un indice visuel important de l'âge d'une personne et leur présence peut ajouter jusqu’à 10 ans à leur âge perçu. -
Hyperpigmentation post-inflammatoire
L'un des types d'hyperpigmentation les plus courants causés par une blessure ou un traumatisme cutané, comme une coupure, une brûlure, une éraflure ou de l'acné. -
Mélasma ou Chloasma
Affectant principalement les femmes, le mélasma est déclenché par des changements hormonaux, une grossesse ou certains médicaments. Il apparaît généralement sous la forme de zones de peau de couleur inégale plus foncée sur le front, les joues et la lèvre supérieure qui apparaissent généralement plus foncées juste après l'exposition au soleil. -
Hyperpigmentation due à une maladie
Comme la maladie d'Addison, un trouble endocrinien qui provoque une surproduction de mélanine entraînant des taches brunes ou des tons de peau plus foncés.